“妈妈，我肚子疼……”临近开学，原本性格开朗的乐乐开始频繁“肚子疼”“头晕”，一提起开学的事情，他更是情绪崩溃，甚至躲在房间里不肯出来。

爸爸还老是说：“我觉得太惯着了！我们小时候哪有这么多事？现在孩子怎么这么娇气？”

父母带着乐乐辗转多家医院检查，检查显示乐乐身体各项指标均正常，但他还是频频说自己肚子疼，家人一度陷入困惑与焦虑。

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经亲友建议，一家人前几日来到浙江省立同德医院精神卫生科副主任沈芳的门诊。

“医生，我真的快崩溃了！”妈妈红着眼眶，“我天天哄，一点用也没有，我是不是太失败了？”

面对乐乐的“查无病因”和父母的焦虑，副主任医师沈芳通过临床访谈与儿童焦虑量表评估，诊断为“适应性障碍伴焦虑情绪”。在充分评估病情后，与家属沟通后，启动“物理治疗+心理干预”的联合方案。

沈芳表示，乐乐的经历，是一种典型的适应性焦虑，尤其在升学、分班、开学前后高发。

当孩子面临环境变化、学业压力或社交不确定性时，大脑的“警报系统”会被激活。即使没有实际危险，身体也会产生真实反应——这叫躯体化症状。比如：情绪紧张会导致胃肠紊乱，诱发腹痛、恶心，长期焦虑会导致肌肉紧绷，感到头痛、头晕，睡前担忧会引发自主神经失调，出现 失眠、多梦等症状。这些疼痛的源头不在器官，而在情绪。

“大多数孩子的焦虑是短暂的，像一场春雨，来得快去得也快。通常在开学1-2周内，随着节奏适应、同伴重聚，情绪会自然缓解。这是成长中的正常波动。”沈芳介绍。

她也提醒，开学焦虑≠心理疾病，但别忽视它的信号。若出现以下情况，需警惕发展为适应性障碍或焦虑障碍：症状持续超过4周，严重影响上学、社交或家庭生活，出现“我什么都做不好”“我不想活了”等消极表达。这时，仅靠家庭鼓励已不够，需要专业心理评估与干预。

孩子的焦虑，常是家庭系统的“晴雨表”，而乐乐的父母，一个过度自责，一个回避应对，表面是教育分歧，实则是共同压力下的情绪失衡。

沈芳建议，家长应该先稳住自己，父母的情绪会传染给孩子。当你焦虑时，孩子会更害怕。每次给一点冷静时间，深呼吸，提醒自己：“我可以紧张，但我可以选择不传递焦虑。”

比如，可以用“我们”代替“你”：避免质问性言语如“你怎么又哭？”，改为共情性鼓励如：“爸爸妈妈也有点紧张，但我们一起试试看，好不好？”共同面对，比单独“纠正”更有力量。

若家庭干预无效，或孩子情绪持续恶化，请尽早寻求心理医生或精神专科医生的帮助。

每一个“不想上学”的背后，都可能藏着一颗渴望被理解的心。真正的心理健康，不是没有焦虑，而是当孩子说“我害怕”时，有人愿意蹲下来，认真听一听。

潮新闻记者 刘千 通讯员 张煜锌