“六一”儿童节即将到来，5月30日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍共促儿童健康成长有关情况。会上，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心主任医师江帆回答了红星新闻记者关于家长和老师如何早期识别儿童青少年的心理行为问题的提问。

江帆强调，儿童青少年的心理问题不是突然一下子出现的，有一个逐渐发展演变的过程。针对儿童青少年的心理行为问题，早期识别非常重要，早期识别就可以早期干预、早期恢复。

▲资料图

江帆表示，家长和老师接触儿童青少年时间最长，也比较了解儿童青少年，所以她推荐首先对儿童青少年开展日常行为观察和评估，有两个方面：第一是做自身的前后对比，即观察和比较当前的行为和既往的行为是否有明显差异；第二是与学校或者周边同龄孩子比较。

江帆说，如果行为异常表现持续时间较长，达数周甚至数月以上，甚至影响到孩子的学习成绩、人际关系等，就说明孩子正在受到心理问题的困扰、行为问题的干扰。

对于现在很多家长用网上的心理行为量表作评估，江帆表示，医生在临床上也用这些心理行为量表进行筛查，但它只是一个初步的筛查，也只是反映了儿童青少年过去一周左右的状态，不能用作诊断，所以“千万不要拿这样的量表给孩子贴标签”，例如抑郁症。诊断需要到专业机构。

江帆也注意到，现在经常出现一些关于儿童青少年抑郁患病率的报道。她澄清说，抑郁情绪、抑郁症状和抑郁症是三个不同层次的概念。

据介绍，抑郁情绪是每一个人正常的情绪波动，如考试考得不好、跟同学相处有矛盾、平时感觉压力大都可能引发抑郁情绪。抑郁情绪本身通常不会对学习和人际关系产生显著影响。

抑郁症状可以表现为心情低落、焦虑烦躁、认知消极、睡眠紊乱，有些还会出现躯体症状。抑郁症状会轻度影响孩子的社交和学业功能，通过积极的干预、主动的调节，很多可以恢复到正常的水平。

“而抑郁症就不一样了。”江帆说，抑郁症是疾病，医学上通常称为障碍，往往是抑郁症状比较严重，持续时间至少两周，而且显著影响人际交往和学校表现。如果家长、老师怀疑孩子患上抑郁症，应该及时带孩子到医院就诊，不能仅凭自己下载一个量表来判断。

江帆还强调，家长要预防儿童青少年心理健康问题，还是要多陪伴孩子，多倾听孩子的想法，鼓励孩子勇于表达，营造和谐的家庭氛围。同时，家长也要注意疏导自己的情绪，家长的情绪好了，跟孩子的沟通就会更好。