*扬大护理历年考研真题试卷与鸿知考研网参考答案*

2012-2024年扬州大学308护理综合考研真题试卷

2012-2023年扬州大学308护理综合考研真题参考答案

2023年扬州大学308护理综合考研真题参考答案

一、单项选择颗

1-5 EADEA 6-10 CBAAE

11-15 BECBA 16-20CCECD

三、案例分析题

1.王某，男，3岁岁。因腹部外伤入院，急诊在硬膜外麻醉下行“剖腹探查术”。术中见腹腔有血性液体及血凝块约2000m1，脾脏破裂。术中输注型血400-1，放置腹腔引流管1根，术后返回病房，血压82/52，责任护士发现留置尿管内尿液为浓茶色，患者精神不振、面色苍白、呼吸急促，26次/分，胸闷憋气。腹腔引流短时间内引流出100-1血性液体，核对患者血型为B型。

请分析:

(1)患者出现了什么问题?处于哪个阶段?

(2)出现此问题的主要原因可能是什么?

(3)护士应如何处理?

【鸿知考研网参考答案】

(1)患者出现了急性溶血性输血反应，处于溶血期。急性溶血性输血反应是由于输注的血液与受血者的血型不合，导致受血者体内的抗体与供血者的红细胞发生免疫反应，造成红细胞的凝集和破坏。溶血期是急性溶血性输血反应的第一阶段，一般在输血开始后数

5.王某，58岁，突发左腰部刀割样疼痛2小时急诊入院，疼痛向下腹、会阴部、大腿内候放射，平素喜肉食，每日饮水少，超声检查示左肾盂内有多个直径为0.8-1.5c大小不等的结石。

【鸿知考研网参考答案】

(1)目前最适宜的治疗?

体外冲击波碎石

(2)该治疗的护理措施?

(一)非手术治疗的护户理

1.缓解疼痛嘱病人卧床休息，局部热敷，指导病人作深呼吸、放松以减轻疼痛。遵医嘱应用解痉镇痛药物，并观察疼痛的缓解情况。

*鸿知考研网背诵笔记*

《基础护理学》

《内科护理学》

《外科护理学》

==2024-2025扬州大学考研参考书目==

《基础护理学》(第7版)，李小寒、尚少梅主编，人民卫生出版社，2022年；

《内科护理学》(第7版)，尤黎明、吴瑛主编，人民卫生出版社，2022年；

《外科护理学》(第7版)，李乐之、路潜主编，人民卫生出版社，2022年。

呼吸系统常见症状P13):

咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难(吸气性，呼气性，混合性呼吸困难)、咯血。

肺源性呼吸困难正确氧疗★

上一般缺氧而无二氧化碳潴留者:可用一般流量(2~4Lhmin)、浓度(29%~37%)给。严重缺氧而无二氧化碳潴留者:可用面翠短时间、间歇高流量(4~6Lhmin)、高浓度(45%~53%)给氧。

缺氧而有二氧化碳潴留者(Pa02<60mmHg,PaCO2>50mmHg),可用鼻导管或鼻塞法持续低流量(1~2L/min)低浓度(25%~29%)给氧

3略血、室息的护理措施:1、休息与体位:少量咯血静卧休息:大量咯血绝对卧床，协助病人平卧位头偏一侧。取忠侧卧位2、饮食护理:大咯血者应禁食，小咯血者宜进食温、凉流质饮食。多饮水，多食富含纤维素的食物保持排便通畅，避免用力排便。

3、对症护理:保持清洁舒适，稳定病人情绪，可给予镇静剂。

4、保持呼吸道畅通:痰液粘稠无力咳出者，可经鼻腔吸痰，重症病人在吸痰前后应适当提高吸氧浓度。嘱病人将气管内痰液和积血轻轻咳出。咯血时轻轻拍击健侧背部，病人不要屏气、剧烈咳嗽、打喷嚏、大笑，以免诱发猴头痉挛，使血液引流不畅形成血块，导致窒息。

5、用药护理:大咯血使用垂体后叶素时，要控制滴速。高血压，冠心病，心衰和孕妇忌用。年老体弱，肺功能不全者在应用镇静剂和镇咳药后，注意观察呼吸中枢和咳嗽受抑制情况。病情观察牛命体征、意识、瞳孔、咯血特点，注意有无窒息先兆E、防窒息保呼吸道通畅

名词解释汇总

1.【休克】是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。

2.【洗手护士(罍护士)】直接配合的护士直接参与手术，主动配合手术医师完成手术全

过程。主要职责是负责手术过程中器械、物品和敷料的供给。

3.【清净手术室】通过一定的空气洁净措施，是手术室内的细菌数目限制在一定的范围，空气洁净程度达到一定的水平。

4.【外科手术热】手术后由于机体对手术创伤的反应，术后病人体温可略升高，但一般不超

过38℃，临床上称之为外科手术热或术后吸收热。5.【外科骉染】是指需要外科手术治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性

检查、治疗后等并发的感染。6.【疖】是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌。7.【危险三甲区】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内,8.引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。

9.【痈】是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。常见致病菌是金黄色葡萄球菌，常发生于颈项部、背部及上唇部。

10.【急性峰窝织炎】是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性

感染。致病菌多为溶血性链球菌。

11.【丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，又称网状淋巴管炎。常见致病菌为β-溶血性链球菌。

12.【破伤风】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织，大量繁殖并产生毒素，引起局部及

全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染，实质是毒血症。

13.【气性坏疽】是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特