正在上高中的胡同学(化名)今年17岁，是个长相秀气的男孩。他自幼特别爱整洁，不允许别人碰自己的东西。父母在其六岁时离异，他随母亲生活。

母亲虽对他宠爱有加，在吃、穿、用上尽量满足他的要求，但在生活习惯和学习成绩方面要求颇为严格。小学、初中阶段，胡同学的成绩一直保持在中上水平，而在一次转学后因不善与人主动交往，他时常感到孤单，脑海中还频繁冒出一些不可能发生的念头，比如担心妈妈出门会遭遇车祸；开电视时总想着电视会不会爆炸；看到电脑插座上插着许多插头就会觉得马上可能起火，等等。

这些想法明知不可能发生，他却忍不住拼命敲打自己的脑袋，试图阻止自己去想，甚至用小刀划手臂来提醒自己，可这些方法都无济于事，越克制反而越强烈，学习成绩也因此一天不如一天。母亲看到后非常担心，将他送往湖南省第二人民医院(省脑科医院)就诊。

经医院躯体疾病精神科(男)肖剑英主任医师详细问诊，并结合磁共振检查、SCID(DSM-5结构化临床访谈)、Y-BOCS(耶鲁-布朗强迫量表)等专业评估，胡同学被确诊为强迫症。

经过药物与心理等一段时间的相关治疗，他的症状才明显缓解，情绪状态和自伤行为均得到显著改善。

肖剑英介绍，强迫症是一种常见的精神心理疾病，它的发病主要与四大因素有关：

遗传因素，家族遗传较明显，亲属患病风险更高。

大脑功能与结构因素，脑内血清素等神经递质失衡或特定大脑区域活动异常。

心理与人格因素，具有完美主义、高责任感、控制欲强等特质的人更容易出现。

环境与压力、感染等，如链球菌感染引发的儿童自身免疫综合征、重大生活事件(如遭遇重大车祸、亲友离世、突然改变工作与生活环境)、长期高压、童年创伤等等都可能诱发或加重症状。

患者自身或者身边亲友如何早期识别强迫症呢？肖剑英解释，该疾病的核心特征是反复出现的强迫思维和强迫行为，比如本病例中胡同学的症状表现；还比如常见的对“天为什么是蓝色的”“人为什么要吃饭”等无实际意义的问题反复思考，无法停止；怀疑门窗是否关好、文件是否有错误，明知没必要担心却无法摆脱；还包括过度洗手、洗澡、清洁物品、衣物或环境远超正常需求，这些行为动辄消耗1个小时以上甚至更长时间，给患者带来明显的痛苦或功能损害。

肖剑英强调，强迫症并非是患者“性格矫情”或“想太多”，而是真实存在且可治疗的疾病，相反，若不及时治疗，症状可能慢性化，严重影响到工作、学习和人际关系。如果发现身边亲友有以上类似强迫症症状，建议及时寻求专业医生帮助和评估，做到早期识别早期干预。