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中新网北京4月30日电(赵方园)4月28日,康方生物召开线上业务沟通会回应“OS期中数据”争议。
消息层面,此前,康方生物发布公告称,依沃西单抗第二个适应症获得国家药监局(NMPA)的批准上市。
这个新适应症为,单药用于PD-L1阳性(TPS≥1%)的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。
根据康方生物披露的研究结果看,依沃西组和帕博利珠组的中位无进展生存期(PFS)分别为11.14个月和5.82个月,风险比(HR)为0.51(P<0.0001),依沃西组的疾病进展/死亡风险降低49%;而在39%成熟度时进行的总生存期(OS)期中分析(本次分析α分配值仅为0.0001)结果显示,依沃西组对比帕博利珠组有显著的临床生存获益,风险比为0.777,降低死亡风险22.3%。
虽然HARMONi-2试验展现了“临床意义”,投资者仍“用脚投票”。
在依沃西新适应症获批的同时,康方生物的合作伙伴Summit股价一度跌超36%。4月28日,康方生物盘中跌超19%,最终报收87.20港元/股,跌11.83%。
有观点认为,在该数据上,依沃西单抗相较“全球药王”K药有临床获益,但未获得统计学显著性。K药在一线NSCLC的多数试验中OS风险降幅超30%,仅Keynote-042试验为19%。依沃西的22.3%虽优于后者,但未达市场期待的“颠覆性疗效”。
在28日召开的线上会议中,康方生物创始人、董事长、总裁兼首席执行官夏瑜认为市场的解读“有些偏离问题的本质”。
她认为OS不是研究的主要终点,并且本次OS的成熟度很低(39%),仅仅为了展现获益趋势,重点是依沃西已经基于HARMONi-2临床的主要终点PFS和次要终点OS趋势获得了国家药监局的批准。
夏瑜表示,K药单药有两个关键研究,分别为Keynote-024和Keynote-042,康方生物在2022年做AK112(依沃西)的头对头试验设计时决定开展与Keynote-042同适应症的III期临床研究。
Keynote-042研究提示,在K药单药对比化疗一线治疗PD-L1表达阳性(TPS≥1%)的局部晚期或转移性NSCLC研究中,全球纳入了1274个患者,最终凭借期中分析OSHR=0.81而获批上市。
“KN-042是K药单药对比化疗,我们是依沃西单药对比K药,因此,从HR数字来看,我们初步的临床数据是很不错的。”
她进一步解释称,在与监管机构沟通临床试验设计时,明确该试验目的是为在中国获批一线非小细胞肺癌的适应症。试验中,PFS是主要终点,若需以OS作为主要终点,入组人数需更多。去年5月30日,康方已完成PFS的分析,并在7月26日提交上市申请,当时未对OS进行期中分析,因这不是试验主要目的。