从“共产党员先上”、到“体重管理年的目标就是你的肚子”……被老百姓亲切称为“最会讲科普的医生”——复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授，每次出现在大众面前总是金句频出。今天，张文宏做客“上观碰碰头·秋秋不睡午觉”，与知名记者晏秋秋对话，讲述对医疗、对生命乃至对哲学的人生思考，全网点赞流量数创栏目开播以来新高。

频频“圈粉”的金句是如何爆出的

张文宏曾爆出不少金句，直播中他也吐露出这些金句“问世”的背景。当时一句“共产党员先上”冲上热搜。“后来大家觉得，这句话了不得，但如果全身心投入，在此时、此景，这就是内心的声音。在慌乱的时间节点，需要像‘定海神针’的主心骨，社会面临着各种挑战，我们背后的政府部门就是处理问题的依靠。”他说，“现在看，这是很普通的一句话；但在特定的时候，它依然很重要，也是老百姓的心中所想。”

“当大幕落下，我自然会安静（silently）离开”。他对这句金句解释，“从医生角度，我们露面通常是一对一与患者沟通；但重大公共卫生事件时，社会群体心理压力很大，这时我们就必须适时出来一对多，但事件结束之后，我们也就回归熟悉的工作环境。”

去年，张文宏以全国政协委员的身份列席上海市政协十四届二次会议分组会议时，提出这样的建议，“期待冬天看病不用排队、不再拥挤，等到哪个冬天，我们看到大家住院不用排队，大家去看病不需要拥挤，三级诊疗体系就建成了。”

今天他也在直播里介绍：上海一直在不断推进分级诊疗，但可以自由选择不是强制性的。这种体系形成很久了，如果一下子让老百姓只能去社区去看病，会造成不习惯；但如果完全没有约束，医疗资源虽然从总盘子来看很充裕，但顶尖医疗资源仍然很缺乏。如今，通过各学科的医联体，如传染病临床诊治中心（IDC）等的建立，能实现医疗资源的下沉覆盖、内部的协调转诊，让医疗效率更高。

“我鼓励年轻人一辈子活成两辈子”

谈及现代医学培养，张文宏娓娓道来，“历史上真正的名医没几个，数得过来的是华佗、扁鹊等。名医连夜看诊不完，其他医生却门可罗雀。如今新型医疗体系，无论中西医都对团队建设投入更多资源，未来希望更多医生忙起来，而不是只有一两个医生在忙碌。”

在张文宏所在的“华山感染”团队，每个亚专科分类都有主导专家，在各自领域比别人看得更好。他在直播里直言，“与历史不同，如今年轻的医生是我们的徒弟，但又不是我们的徒弟。从住院医师、主治医师到教授，有的年轻医生比老师接诊的患者还多，师生共同在医疗体系里为患者群体服务。”

过去总说“一日为师终身为父”，如今“一日为徒不必终身为徒”，现代医学可以通过人工智能技术，让年轻人“弯道超车”，更迅速积累前人经验，最终实现效率更高、犯错率更低的医疗体系。

年轻医生有了底气，更快成长平台是否容纳不了？面对这一犀利观点，张文宏提出大胆意见：让年轻人有足够的能力和上升空间，尝试在不同阶段开展不同人生，不要纠缠或者认为必须同样的方式来完成，“过去我们提倡一生做一件事，其实我更愿意鼓励大家多去尝试，不要拘泥于过往，争取一辈子活成两辈子。”

“庖丁解牛”里蕴藏生命的处世哲学

张文宏少年时就读瑞安中学，曾因飞扬文采获华东地区六省一市论文比赛一等奖，直播里他对于人生的哲思再度“圈粉”，“我小时看不懂庖丁解牛这篇课文，如今更有所感悟。成语故事里，用了19年的刀仍很新，说明只要掌握了事物的客观规律后，做事更加得心应手、运用自如。”

生命的问题，最终是个哲学问题。作为医生的他提及，当今世界上最长寿的人可以活到116岁，这也是医疗能支撑的生命天花板。包括脑机接口等科技不断突飞猛进，各类器官未来都可以被替代，好比眼睛被晶体替代，牙齿被种植牙替代……“你还是你，因为你还维持最基础的社会关系网，但如果脑子也替换了，你还是你吗？”面对终极生命之问，他有独特思考。随着人类寿命不断延长，60岁以后是第二次生命，普通医生完成职业生涯第一阶段后，第二阶段可以做更多其他自己喜欢的事，遵循自然规律的选择，不要“硬来”，正是庖丁解牛文章里，庄子要告诉世人的道理。

如今有的年轻人过得不开心，张文宏说，其实对比历史，并没什么好比的，“世界发展是缓慢的也是迅速的，有爆发期但也不是一天就发生的。正如第一辆汽车问世后，替代了骑马，这种时代发展不如人所愿。”他更推崇巴菲特不久前的说法，“当下的中国是最好的时代，专注于生命中的美好，不执着于不幸”，抓住时机持续变得更好，消除不必要的分歧，是更值得倡导的态度。

他针对网络出现通过AI技术造假冒充张文宏“带货”的视频，在直播中再度澄清，“对于保健品本身，大家要基于疗效、事实购买，但我本人是不会带货的。”他同时提及，“传统媒体在其中发挥了很好的作用，老百姓关心的事情靠媒体的力量有助于解决，这还包括政府部门、法律层面等聚力。造假冒充对我不造成困扰了，但未来不一定对其他医生没有影响，还是需要及时追溯的。”

今年正逢“体重管理年”，张文宏最后也呼吁大家：高质量的老年生活需要从40-50岁做起，控制体重增加肌肉，保持心脏、骨骼、血液、免疫系统“年轻态”，迎接更美好的人生。

原标题：《谈金句、谈医疗、谈人生……最会科普的医生张文宏今做客上观新闻说了点啥》

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