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今日推出高级实务案例分析题一道，并附参考答案解析。

【高级实务·案例分析题】

小刘，22岁，随父母到城市打工，住在城中村，原本在舅舅厂里上班，因不满舅舅管教严厉，自己出来创业，又因创业失败受到打击，患上精神疾病。小刘治疗一段时间后有所好转，但仍需吃药，导致记忆力下降。父亲抱怨责备他，让他出去上班，小刘害怕邻居笑话，依然想自己创业。母亲觉得小刘还需要康复治疗，主张让小刘继续居家治疗。社会工作者主动上门介绍优惠政策等，表示社区可提供技能培训，鼓励小刘参与社区活动和社区康复。

【问题】

结合案例，用优势视角理论和家庭系统理论为小刘制订一套社区康复服务方案。

【答案】

小刘社区康复服务方案

一、问题的陈述与分析

22岁的小刘，因创业失败后受打击而患上精神疾病。经治疗后有好转，但面临康复、就业、人际交往等问题：一是仍需服药，导致记忆力下降；二是父母面对小刘康复和就业的意见不统一，父亲让他出去上班，母亲觉得小刘还需要康复治疗，主张让小刘继续居家治疗；三是小刘的就业观念问题，小刘害怕邻居笑话，依然想自己创业。

二、理论依据

运用优势视角理论和家庭系统理论，设计并开展相关服务。优势视角理论强调：每个人、团体、家庭、社区都有优势；创伤/ 虐待/ 疾病/ 抗争具有伤害性，但同时也是挑战和机遇；与服务对象合作；所有的环境都充满资源，只有以优势视角去挖掘，这些资源才能发挥作用；建立真诚、平等、合作的专业关系。

家庭系统理论强调：人既需要伙伴，又需要独立自主，需要在二者之间进行平衡；人们内在的对父母的不满如果没有机会处理的话，会不断投射到其他人身上。

结合案例，我们需要充分利用两种理论视角。

（1）优势视角：不以问题视角定位小刘，应注重发掘小刘及其家庭的资源与优势，寻找其特殊的经历以及由此经历带来的特别的资源，如有动力、有经验，有家人支持。

（2）家庭系统视角：小刘的家庭沟通出现了问题，父母的观点不一致。这个问题可以解决，且这个问题是一个机会，对于整个家庭的健康而言，更为重要的是，家庭不仅有内在的小系统，还有外在的大系统，即与社区环境的关系。

三、方案设计

方案名称：天生我材必有用。

方案目的：通过改善亲子关系和转变就业观念，提升小刘的就业技能，使其恢复正常的生活。

方案策略:①利用社区康复资源，提供康复治疗及康复训练，改善小刘的记忆力状况。②利用家庭成员加强治疗依从，如父母协助小刘定期服药。③制订家庭系统调整计划，修正家庭沟通分歧，改善家庭沟通状况，化原有的冲突式沟通为协调性沟通，从而推动家庭内部互动的健康循环。④创造社会互动与交往机会，鼓励小刘积极康复，重回原有的有动机、有行动的生活路径。⑤参与社区职业培训、把握创业机遇，精准了解并运用就业优惠政策，助力职业康复有序推进。⑥改善家庭与外界系统的沟通，如与舅舅、社区其他主体（邻居）、社区中的专业社会工作者等，促使家庭在大的社区环境中进行广泛社区参与等。

方案执行：整合资源、提供服务、监督执行进度、处理亲子关系、促进康复等。

方案评估：包括评估方案的执行情况、家庭成员对服务的满意度、小刘对相关活动的满意度，以及介入效果评估。

来源：中国社会工作、中国社会出版社