80岁父亲捐肾救子:跨越血型与高龄双重障碍的生命接力
开心田螺
2025-10-30 12:18:02
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新京报记者 吴梦真 编辑 甘浩 校对 李立军

新京报记者获悉,近日,中南大学湘雅医院完成一例特殊的亲属活体肾移植手术:80岁的父亲将自己的肾脏,成功移植给48岁患有尿毒症的儿子。这场同时跨越ABO血型不相容、供体高龄双重医学挑战的手术,让父子俩均顺利康复出院。

父子二人顺利完成手术。受访者供图

新京报记者了解到,今年48岁的郑先生,因长期高血压未得到有效控制,逐渐发展为高血压肾病,最终确诊尿毒症。确诊后,他不得不依赖规律透析维持生命——每周多次往返医院的透析治疗,不仅让他无法正常工作,日常出行、陪伴家人等基本生活需求也难以满足,生活质量大幅下降。经医生评估,肾移植成为他延续生命、重获正常生活的唯一途径。

在亲属配型环节,郑先生80岁的父亲主动提出捐献肾脏。然而,这位老人的身体状况和父子俩的血型差异,让手术从一开始就面临重重考验:老人不仅年届八旬,8年前还因颈椎损伤接受手术,术后卧床一年才恢复有限活动能力,日常需借助轮椅出行;供肾手术前3个月,他刚完成腹主动脉瘤及髂动脉瘤支架手术,且有近10年高血压病史,需长期服用硝苯地平控释片控制血压。

更关键的是,父亲血型为A型,郑先生为O型,这种ABO血型不相容的情况,会让郑先生体内的抗A抗体攻击移植肾,极易引发危及生命的超急性排斥反应,是移植领域公认的 “高危区”。

面对这一复杂病例,湘雅医院器官移植中心迅速启动多学科协作(MDT)模式联合会诊,为父子俩量身定制治疗方案。

针对血型不相容的核心难题,团队为郑先生制定 “脱敏” 及免疫诱导治疗方案:通过术前使用利妥昔单抗等药物,结合血浆置换、免疫吸附技术,精准清除其体内预存的血型抗体,将排斥反应风险降至最低;针对高龄供体的安全保障,专家团队对老人进行心、肺、肝、肾及血管影像学等全方位术前评估,确认其残留肾功能符合捐献要求,身体各项机能指标可控。同时由麻醉科主任王锷教授亲自负责麻醉,制定周密手术期和围术期管理方案,在手术中成功应对过敏性休克危机,为老人手术安全筑牢防线。

在充分的术前准备后,由湘雅医院器官移植中心主任贺志军教授、副主任谢晋良教授坐镇指导,丁翔副主任医师领衔的手术团队,为父子俩实施同种异体肾移植术。手术过程顺利,当血流开放后,移植的肾脏即刻分泌出清澈尿液,标志着移植肾成功实现了功能。

手术后,在护理团队精心照料下,郑先生逐渐摆脱透析依赖,身体恢复良好;老父亲也顺利度过术后恢复期,各项指标平稳。目前,父子二人均已平安出院,开启全新人生篇章。

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